Cho con bú và những tình huống đặc biệt

Lợi ích của việc cho con bú đối với các bà mẹ sinh đôi và con của họ cũng giống như đối với tất cả các bà mẹ và trẻ sơ sinh — thậm chí còn lớn hơn, vì nhiều bà mẹ sinh đôi sinh non. Ý tưởng cho con bú nhiều hơn một bé có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp lúc đầu! Nhưng nhiều bà mẹ sinh đôi thấy việc cho con bú dễ dàng hơn các phương pháp cho con bú khác, vì không cần phải chuẩn bị gì cả. Nhiều bà mẹ đã cho con bú thành công ngay cả sau khi đi làm trở lại.

Hãy chuẩn bị

Việc tìm hiểu càng nhiều càng tốt về việc cho con bú trong thời gian mang thai sẽ rất hữu ích. Trước khi em bé chào đời, bạn có thể:

• Tham gia lớp học cho con bú
• Tìm kiếm tài nguyên internet và in ấn dành cho cha mẹ sinh nhiều em bé.
• Tham gia nhóm hỗ trợ dành cho cha mẹ sinh nhiều con thông qua bác sĩ, bệnh viện, trung tâm chăm sóc sinh sản.
• Hãy cho bác sĩ và các thành viên trong gia đình biết rằng bạn có kế hoạch cho con bú
• Tìm một chuyên gia tư vấn về việc cho con bú có kinh nghiệm với nhiều con trước khi con bạn chào đời để bạn biết nơi nào có thể giúp đỡ

Nhiều trẻ sinh đôi và sinh nhiều con thường nhẹ cân hoặc sinh non. Hãy tìm hiểu cách cho con bú những bé trong trường hợp này.

Mẹ có đủ sữa

Hầu hết các bà mẹ đều có đủ sữa cho cặp song sinh. Nhiều bà mẹ chỉ cho con bú hoặc vắt sữa khi sinh ba hoặc sinh tư. Hãy ghi nhớ những lời khuyên sau:

• Cho con bú sớm và thường xuyên sau khi sinh cũng hữu ích cho các bà mẹ sinh đôi như sinh một em bé. Càng hút được nhiều sữa từ ngực, cơ thể mẹ càng sản xuất nhiều sữa.
• Nếu em bé của bạn sinh non, việc hút sữa đôi (hút cả hai bên ngực cùng lúc) có thể giúp mẹ tạo ra nhiều sữa hơn.
• Việc kiểm tra cân nặng có thể cho bạn biết liệu bé có bú đủ sữa mẹ hay không. 
• Việc cho mỗi bé bú cả hai bên vú sẽ rất hữu ích. Mẹ có thể "chỉ định" mỗi bé một bên vú cho một cữ bú và đổi bên cho cữ bú tiếp theo. Hoặc mẹ có thể chỉ định mỗi bé một bên vú trong một ngày và đổi bên vào ngày hôm sau. Việc đổi bên vú giúp duy trì lượng sữa sản xuất nếu một bé bú không tốt bằng bé kia. Nó cũng giúp bé có góc nhìn khác để kích thích thị giác.

Việc cho con bú trong lần mang thai tiếp theo thường không gây nguy hiểm cho mẹ, con đang bú mẹ, hoặc em bé đang phát triển. Em bé có thể tự quyết định cai sữa (ngừng bú mẹ) do lượng sữa và hương vị sữa mẹ thay đổi. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn, hoặc bạn có thể muốn cai sữa cho con nếu:

• Bạn có bất kỳ vấn đề nào trong thai kỳ, chẳng hạn như đau tử cung hoặc chảy máu
• Bạn có tiền sử chuyển dạ sớm
• Hormone thai kỳ khiến việc cho con bú trở nên khó chịu
• Bụng bạn ngày càng to khiến việc cho con bú trở nên khó khăn

Con bạn sẽ cần thêm thức ăn và nước uống, đặc biệt là nếu bé ngừng bú mẹ. Bạn có thể sẽ sản xuất ít sữa hơn trong thai kỳ, đặc biệt là sau tuần thứ 20.

Nếu bạn vẫn tiếp tục cho con bú sau khi sinh, hãy cho bé mới sinh bú trước để đảm bảo bé được bú sữa non. Khi sữa mẹ đã nhiều hơn, bạn có thể quyết định cách tốt nhất để đáp ứng nhu cầu của cả hai con, nhưng hãy luôn chú ý đến nhu cầu của bé đối với bạn và sữa của bạn.

Bạn có thể nhờ bạn đời chăm sóc một con nhỏ trong thời gian bạn cho con bú. Ngoài ra, bạn cũng cần uống nhiều nước, ăn uống lành mạnh và nghỉ ngơi nhiều hơn vì bạn đang chăm sóc bản thân và hai con nhỏ.

CÓ, nhưng lượng sữa mà ngực bạn sản xuất sẽ phụ thuộc vào cách phẫu thuật, vị trí vết mổ và lý do phẫu thuật. Phụ nữ có vết mổ ở nếp gấp dưới vú ít gặp vấn đề về tiết sữa hơn so với những phụ nữ có vết mổ quanh hoặc ngang quầng vú, vì vết mổ có thể cắt vào ống dẫn sữa và dây thần kinh. Phụ nữ đã phẫu thuật nâng ngực thường có thể cho con bú.

Nếu bạn đã từng phẫu thuật ngực vì bất kỳ lý do gì, hãy nói chuyện với chuyên gia tư vấn về cho con bú. Nếu bạn đang có kế hoạch phẫu thuật ngực, hãy trao đổi với bác sĩ phẫu thuật về các phương pháp có thể giúp giữ lại càng nhiều mô vú và ống dẫn sữa càng tốt.

CÓ THỂ. Nhiều bà mẹ nhận con nuôi có thể nuôi con bằng sữa mẹ với một số hỗ trợ. Bạn có thể cần bổ sung sữa mẹ bằng sữa mẹ được hiến tặng từ ngân hàng sữa mẹ hoặc sữa công thức. Tuy nhiên, một số bà mẹ nuôi có thể nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ, đặc biệt nếu họ đã từng mang thai.

Nếu bạn dự định nhận con nuôi và muốn nuôi con bằng sữa mẹ, hãy trao đổi với bác sĩ và chuyên gia tư vấn về sữa mẹ. Họ có thể giúp bạn quyết định cách tốt nhất để thiết lập nguồn sữa cho em bé mới sinh. Các lựa chọn bao gồm:

• Hút sữa ba giờ một lần trong suốt hai đến ba tuần trước khi nhận trẻ.
• Chờ đến khi em bé đến và bắt đầu cho bé bú
• Sử dụng các thiết bị như hệ thống hỗ trợ cho con bú hoặc dụng cụ hỗ trợ tiết sữa. Điều này có thể giúp đảm bảo bé nhận đủ dinh dưỡng và đồng thời kích thích ngực sản xuất sữa.

Nếu bạn không thể cho con bú nhưng vẫn muốn cho con bú sữa mẹ, bạn có thể cân nhắc việc sử dụng sữa mẹ hiến tặng. Những nước có ngân hàng sữa mẹ, nơi đây có thể cung cấp cho bạn sữa mẹ tươi từ người hiến tặng nếu bạn có đơn thuốc của bác sĩ. Nhiều bước được thực hiện để đảm bảo sữa an toàn.

Một số lý do khiến bạn muốn hoặc cần sữa mẹ hiến tặng bao gồm:

Mẹ không thể cho con bú vì:

• Con sinh non (trước 37 tuần thai)
• Con có vấn đề sức khỏe khác
• Mẹ dùng một số loại thuốc nguy hiểm cho trẻ sơ sinh và có thể truyền sang con qua sữa mẹ, chẳng hạn như thuốc chống lo âu, thuốc tránh thai có chứa estrogen hoặc một số loại thuốc trị chứng đau nửa đầu
• Mẹ mắc một căn bệnh cụ thể (như HIV hoặc bệnh lao đang hoạt động) có nghĩa là mẹ không nên cho con bú
• Mẹ được xạ trị, mặc dù một số liệu pháp có thể chỉ có nghĩa là tạm dừng cho con bú trong thời gian ngắn
• Con không khỏe khi dùng sữa công thức vì bị dị ứng hoặc không dung nạp

Một số bà mẹ tặng sữa mẹ trực tiếp cho cha mẹ của những em bé đang cần. Việc này được gọi là "chia sẻ ngẫu nhiên". Tuy nhiên, loại sữa này chưa được kiểm nghiệm trong phòng thí nghiệm như sữa tại ngân hàng sữa mẹ. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) khuyến cáo không nên cho con bú sữa mẹ mà bạn nhận được trực tiếp từ những người phụ nữ khác hoặc qua Internet.

Quy trình hoạt động của Ngân hàng sữa mẹ tại Việt Nam (Nguồn: Bộ Y tế)

Nguồn: womenshealth.gov; Bộ Y tế