Tiểu rát không phải luôn luôn là nhiễm trùng

(N. T. T. - TP.HCM)

Triệu chứng cổ điển của viêm niệu đạo chính là nóng rát và đau khi đi tiểu, có thể có cảm giác kích thích đi tiểu nhiều lần. Những triệu chứng khác gồm ngứa, sưng dương vật, đau khi quan hệ hoặc xuất hiện máu trong nước tiểu, tinh dịch. Gây ra phần lớn các trường hợp viêm niệu đạo là do bệnh lây qua đường tình dục: nhiễm lậu cầu và chlamydia. Virút gây herpes hoặc virút lây qua đường tình dục khác cũng gây viêm niệu đạo. Tuy nhiên, với triệu chứng tiểu rát còn có thể là viêm niệu đạo do các nguyên nhân khác (không phải do nhiễm trùng).

Một số trường hợp kích ứng bởi xà phòng, kem dưỡng da, nước hoa có thể gây đau thoáng qua niệu đạo. Thậm chí chất diệt tinh trùng trong bao cao su, gel hoặc cream tránh thai cũng có thể gây dị ứng làm viêm niệu đạo. Những trường hợp chấn thương dương vật hoặc tổn thương bên trong niệu đạo cũng gây viêm.

Các thủ thuật y khoa: soi bàng quang, nong niệu đạo cùng với những hành vi quan hệ mạnh bạo hoặc thủ dâm cũng là nguyên nhân gây ra viêm kích ứng niệu đạo. Người bệnh phải uống nước nhiều để pha loãng nước tiểu, điều này làm bớt đau khi đi tiểu. Niệu đạo ở nam giới bắt đầu từ cổ bàng quang ở lỗ niệu đạo trong đi thẳng xuống dưới xuyên qua tuyến tiền liệt, sau đó đi qua hoành chậu và hoành niệu dục, cong ra trước và lên trên ôm lấy bờ dưới khớp mu rồi đi vào gốc và thân dương vật tới đỉnh của quy đầu. Niệu đạo nam vừa là ống dẫn nước tiểu vừa là đường xuất tinh. Trong trường hợp viêm niệu đạo không do nhiễm trùng, có thể dùng thuốc kháng viêm không steroid và acetaminophen để kiểm soát đau. Nếu viêm niệu đạo do kích ứng với hóa chất thì phải tắm rửa sạch các hóa chất này, có thể tắm rửa cơ quan sinh dục vài lần trong ngày. Không dùng xà phòng hoặc bất cứ thứ gì được xác định gây kích ứng. Nếu không phải nguyên nhân nhiễm trùng thì không được dùng kháng sinh.

BS.CKII. ĐẶNG MINH TRÍ