Biểu hiện của bệnh lậu ở nam giới ở giai đoạn đầu

Đây là biểu hiện thường gặp nhất của bệnh lậu ở nam giới.

Sau 1 lần quan hệ tình dục qua đường âm đạo với người bị bệnh, thì có khoảng 25% nam giới sẽ bị bệnh.

Có khoảng 85% bệnh nhân nam bị viêm niệu đạo do lậu sẽ có các biểu hiện cấp tính với các triệu chứng khó chịu như:

• Đái buốt và ra mủ: Triệu chứng ra mủ ở niệu đạo là triệu chứng đặc hiệu của bệnh lậu, mủ thường có màu vàng hoặc vàng xanh, số lượng nhiều khiến cho người bệnh lo lắng.
• Phù nề và đỏ miệng sáo.
• Thời gian ủ bệnh từ 1-14 ngày, thường là 2-5 ngày.
• Bệnh nhân nếu không được điều trị thì các triệu chứng cấp tính sẽ giảm sau vài ngày đến vài tuần.

Khoảng 25% bệnh nhân không có triệu chứng rõ, có thể có biểu hiện ra dịch niệu đạo song không nhiều và màu trong, khó phân biệt với các trường hợp viêm niệu đạo không do lậu.

Một số bệnh nhân không có triệu chứng gì, đây chính là nguồn lây lan bệnh nguy hiểm trong cộng đồng do thiếu sự phòng ngừa.

Cho dù bệnh nhân có triệu chứng hay không có triệu chứng, nếu không được điều trị thì đều có thể dẫn tới các biến chứng tại chỗ như:

• Viêm niệu đạo sau gây ra tình trạng đái són đau.
• Viêm mào tinh hoàn.
• Viêm túi tinh và viêm tuyến tiền liệt cấp hoặc mạn tính.
• Viêm tuyến Cowper.
• Viêm tuyến Tyson.

Nhiễm trùng hậu môn thường gặp ở người quan hệ tình dục đồng giới nam, viêm trực tràng ít gặp hơn. Bệnh nhân có thể có các biểu hiện như:

• Ngứa hậu môn.
• Chảy dịch mủ nhầy ở hậu môn nhưng không đau.
• Đôi khi có chảy máu trực tràng.
• Viêm trực tràng nặng có biểu hiện đau, mót rặn, có thể bị tiêu chảy, đi ngoài ra chất nhầy hoặc mủ, táo bón.
• Khi thăm khám sẽ thấy hậu môn đỏ, có mủ nhầy. Khi soi hậu môn sẽ thấy đỏ phù nề, niêm mạc dễ chảy máu, có nhầy hoặc mủ.

Tỷ lệ bệnh nhân bị nhiễm trùng hầu họng do lậu khi quan hệ tình dục khác giới ở nam khoảng 3-7%, và tỷ lệ này tăng tới 10-25% nam giới quan hệ tình dục đồng giới. Khoảng trên 90% bệnh nhân có triệu chứng. Các biểu hiện của tình trạng nhiễm trùng hầu họng do lậu:

• Viêm hầu họng.
• Viêm amidan cấp.
• Đôi khi bệnh nhân sốt và sưng hạch vùng cổ.

• Viêm kết mạc mắt: Rất hiếm gặp ở người lớn, nguyên nhân là do tự lây nhiễm vi khuẩn lậu từ vùng sinh dục - hậu môn, hoặc do dùng chung khăn chậu với người bị bệnh.
• Nhiễm trùng da do lậu có thể xảy ra với các vết loét ở bộ phận sinh dục, tầng sinh môn, đùi và ngón tay.

• Viêm mào tinh hoàn: Là biến chứng thường gặp nhất. Ngày nay, viêm mào tinh hoàn thường do Chlamydia trachomatis hơn, hoặc do phối hợp cả hai tác nhân này. Bệnh nhân sẽ có các biểu hiện như sưng một bên bìu, đau và viêm niệu đạo.
• Viêm bạch mạch: Hiếm gặp.
• Viêm túi tinh: Hiếm gặp.
• Viêm tuyến tiền liệt: Hiếm gặp.
• Chít hẹp niệu đạo: Rất hiếm gặp.
• Áp xe quanh niệu đạo: Rất hiếm gặp.