Thuốc uống tránh thai hàng ngày: Viên tránh thai kết hợp (Phần 1)

Thuốc tránh thai là gì?

- Thuốc tránh thai có chứa chất nội tiết tố (hay còn gọi thuốc tránh thai nội tiết) nhằm thay đổi cách thức hoạt động sinh lý của cơ thể để ngăn ngừa sự mang thai.

- Các thuốc tránh thai đường uống có tác dụng tránh thai do nhiều cơ chế phối hợp và bổ sung lẫn nhau, quan trọng nhất là tác dụng ức chế phóng noãn (rụng trứng). Đồng thời thuốc cũng ảnh hưởng đến niêm mạc tử cung, giảm khả năng cấy phôi và làm cho chất nhầy cổ tử cung đặc lại, khiến cho tinh trùng không xâm nhập được vào tử cung.

- Viên thuốc tránh thai dùng cho phụ nữ muốn sử dụng 1 biện pháp tránh thai tạm thời, có hiệu quả cao.

Thuốc tránh thai có mấy loại?

- Hiện nay, thuốc tránh thai có hai dạng:

• Thuốc tránh thai dạng viên uống: Thuốc tránh thai hàng ngày và thuốc tránh thai khẩn cấp.
• Thuốc tránh thai dạng tiêm.

- Thuốc viên tránh thai hàng ngày có 2 loại, đó là thuốc tránh thai phối hợp (viên kết hợp) và đơn độc đều có tác dụng giúp ngăn chặn sự rụng trứng đồng thời cản trở sự gặp gỡ của trứng và tinh trùng.

VIÊN TRÁNH THAI KẾT HỢP

Viên tránh thai kết hợp là thuốc chứa cả 2 thành phần nội tiết: estrogen và progestin.

1. Cơ chế tác dụng

Ức chế phóng noãn - Cản trở sự làm tổ của trứng do giảm phát triển nội mạc tử cung - Làm đặc chất nhầy cổ tử cung.

(Ảnh: internet)

2. Hiệu quả

- Nếu sử dụng đúng và liên tục: hiệu quả tránh thai trên 99%.

- Tỷ lệ thất bại giảm khi thời gian sử dụng tăng hoặc khi tuổi của người sử dụng tăng.

- Nguyên nhân thất bại có thể do: quên uống thuốc; có sự tương tác khi dùng với một số thuốc khác (kháng sinh, thuốc an thần, thuốc chống co giật); bị nôn, ỉa chảy; dùng thuốc quá hạn; uống thuốc không đúng cách.

3. Ưu và nhược điểm của thuốc

4. Những trường hợp không được dùng viên thuốc tránh thai kết hợp

 5. Thành phần và trình bày của viên thuốc tránh thai kết hợp

- Viên thuốc tránh thai kết hợp có chứa estrogen và progestin (Ethinyl estradiol và Progestin)

- Có 2 dạng thuốc:

+ Dạng vỉ 21 viên; hoặc

+ Dạng vỉ 28 viên. Vỉ 28 viên có 7 viên chứa tá dược/forlat giúp cho người sử dụng khỏi quên.

- Một số loại thuốc viên tránh thai kết hợp:

6. Thời điểm dùng thuốc

Khi bạn có ý định dùng thuốc viên tránh thai hàng ngày, bạn nên đến gặp bác sĩ để tư vấn hướng dẫn sử dụng thuốc. Hãy nhớ đến gặp bác sĩ theo lịch hẹn hoặc khi có vấn đề gì trong quá trình uống thuốc.

Thông thường khi bắt đầu dùng thuốc có 3 trường hợp sau:

- Trường hợp 1: Hiện tại bạn đang không sử dụng biện pháp tránh thai sẽ bắt đầu uống thuốc.

+ Trong vòng 5 ngày đầu tiên của chu kỳ kinh (kể cả những trường hợp sau sinh đã có kinh lại) hoặc trong vòng 7 ngày sau nạo/hút/sẩy thai.

+ Ở bất cứ thời điểm nào nếu biết chắc là không có thai. Cần phải sử dụng thêm biện pháp tránh thai hỗ trợ (như tránh giao hợp hoặc sử dụng bao cao su…) trong 7 ngày kế tiếp nếu: (i) bắt đầu sau 5 ngày đầu của chu kỳ kinh, hoặc (ii) không có kinh, hoặc (iii) bắt đầu từ tuần thứ 4 sau sinh nếu không cho con bú và chưa có kinh trở lại.

- Trường hợp 2: Bạn đang sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết sẽ bắt đầu uống thuốc.

Dùng thuốc ngay lập tức nếu đang sử dụng liên tục và đúng cách hoặc nếu biết chắc là không có thai hoặc ở thời điểm lặp lại mũi tiêm.

- Trường hợp 3: Nếu bạn đang sử dụng biện pháp tránh thai không nội tiết sẽ bắt đầu uống thuốc

+ Trong vòng 5 ngày đầu tiên của chu kỳ kinh. Những người đang sử dụng dụng cụ tử cung (vòng tránh thai) có thể được lấy ra ở thời điểm này.

+ Ở bất cứ thời điểm nào nếu biết chắc là không có thai. Nếu bắt đầu uống thuốc sau có kinh hơn 5 ngày, thì cần phải sử dụng thêm biện pháp tránh thai hỗ trợ trong 7 ngày kế tiếp. Những người đang sử dụng vòng tránh thai có thể được lấy ra ở chu kỳ kinh sau.

7. Cách sử dụng thuốc

- Uống viên đầu tiên vào bất kì ngày nào trong 5 ngày đầu tiên của chu kì kinh, tốt nhất là vào ngày đầu.

- Uống mỗi ngày 1 viên, nên uống vào một giờ nhất định để dễ nhớ, dùng thuốc theo chiều mũi tên trên vỉ thuốc (vỉ thuốc nên dán ngày để tránh quên).

- Với vỉ 28 viên, khi hết vỉ phải uống viên đầu tiên của vỉ tiếp theo vào ngày hôm sau dù đang còn kinh.

- Với vỉ 21 viên, khi hết vỉ nghỉ 7 ngày rồi dùng tiếp vỉ sau, dù đang còn kinh.

- Không cần nghỉ thuốc đối với những người sau 1 thời gian dài sử dụng thuốc (có thể dùng đến khi nào còn có khả năng có thai).

- Trung bình khả năng có thai trở lại sau khi ngừng thuốc chậm hơn khoảng hai tháng so với các biện pháp tránh thai không dùng nội tiết.

- Khi bạn đang dùng các thuốc khác (điều trị lao có Rifampin/ Rifampicin) hoặc thuốc chống co giật (Phenytoin, Carbamezapin, Barbiturates) cần hỏi ý kiến của bác sĩ.

 Xem thêm: 

1. Thuốc tránh thai hàng ngày: Viên tránh thai kết hợp (Phần 2) 

2. Thuốc tránh thai kết hợp - Chọn sự thật hay tin vào những định kiến hiểu lầm

TSBT tổng hợp

Nguồn: Tài liệu hướng dẫn chăm sóc sức khỏe sinh sản - Bộ Y tế; tudu.com.vn