Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) được đặt tên mới

Một tình trạng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của phụ nữ và nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thường không được chẩn đoán trong nhiều trường hợp, nhưng các chuyên gia hy vọng việc đặt tên mới cho nó sẽ giúp nhiều bệnh nhân được chăm sóc hơn.

Hội chứng buồng trứng đa nang có thể biểu hiện dưới dạng các u nang trong buồng trứng, như tên gọi đã gợi ý. Tuy nhiên, theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tình trạng này có thể bao gồm nhiều triệu chứng khác, chẳng hạn như chu kỳ kinh nguyệt không đều, khó thụ thai, rụng tóc theo kiểu nữ giới, tiểu đường loại 2 và bệnh tim mạch.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), ước tính có khoảng 10% đến 13% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản trên toàn thế giới bị ảnh hưởng bởi hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), nhưng ước tính có đến 70% không biết mình mắc bệnh .

Bài báo trên tạp chí Lancet chính thức đổi tên tình trạng này thành một cái tên mà các nhà nghiên cứu hy vọng có thể mang lại sự rõ ràng hơn: hội chứng buồng trứng chuyển hóa đa nội tiết, hay PMOS (Polyendocrine metabolic ovarian syndrome).

Vấn đề không chỉ nằm ở các u nang.

Mục tiêu chính của tên gọi mới là nhằm nhấn mạnh đến phạm vi ảnh hưởng rộng lớn của căn bệnh này đối với những người mắc phải. 

Theo Tiến sĩ Alla Vash-Margita, phó giáo sư sản khoa, phụ khoa và khoa học sinh sản tại Đại học Yale và trưởng bộ phận phụ khoa nhi vị thành niên tại Trường Y khoa Yale, “Việc gọi tình trạng này là hội chứng buồng trứng đa nang đã bỏ qua bức tranh toàn cảnh. Có rất nhiều định kiến ​​và lời đồn thổi liên quan đến cái tên này. Mọi người nghĩ rằng họ bị u nang lớn, trong khi thực tế không phải vậy”.

Tiến sĩ Andrea Dunaif, giáo sư y học thuộc khoa nội tiết tại Trường Y Icahn thuộc Đại học Mount Sinai ở New York, cho biết hội chứng này ban đầu được xem là một rối loạn sinh sản.

• Người ta phát hiện ra rằng nó có liên quan đến sự gia tăng nhẹ nồng độ hormone nam giới, có thể gây ra kinh nguyệt không đều và các vấn đề về khả năng sinh sản. Sau đó, vào những năm 1980, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng nó cũng có liên quan đến tình trạng kháng insulin, hay việc cơ thể không phản ứng với nồng độ insulin lưu thông bình thường.

Gần đây, các triệu chứng khác cũng được cho là có liên quan đến PMOS, bao gồm chứng ngưng thở khi ngủ, trầm cảm, lo âu và rối loạn hình thể, Vash-Margita cho biết.

Một cái tên đáng được trân trọng

Bà Teede cho biết, phần "đa nội tiết" trong tên gọi mới mô tả chính xác hơn đây là một tình trạng rối loạn nội tiết hoặc hormone. Những người mắc PMOS có sự rối loạn trong hệ thống nội tiết (hay hệ thống truyền tin hóa học) của cơ thể, điều này có thể dẫn đến những ảnh hưởng trên diện rộng.

"Sự thay đổi này sẽ định hình lại cuộc đối thoại và đòi hỏi vấn đề này phải được xem xét nghiêm túc như một tình trạng sức khỏe phức tạp và lâu dài," Rachel Morman, Chủ tịch của Verity PCOS UK, cho biết trong một thông cáo báo chí.

Bà Dunaif cho biết, hy vọng là một cái tên mới sẽ giúp căn bệnh này nhận được sự chú ý xứng đáng. Bà nói thêm rằng các bác sĩ chuyên khoa phụ khoa đã làm khá tốt trong việc xem xét nghiêm túc căn bệnh này. Tuy nhiên, vì PMOS ảnh hưởng đến rất nhiều bộ phận trên cơ thể, nên tất cả các chuyên khoa y tế khác nhau cần phải nhận thức rõ hơn và hợp tác để điều trị bệnh nhân một cách hiệu quả. 

Nhiều người trong lĩnh vực này rất hào hứng với việc đổi tên, nhưng Dunaif lo ngại rằng nó vẫn chưa hoàn toàn phản ánh được những hiểu biết mới nhất về tình trạng bệnh. Ví dụ, tiền sử gia đình cho thấy những người không có buồng trứng cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các khía cạnh chuyển hóa của bệnh này. Và tên gọi có thể chính xác hơn nếu chia nhỏ bệnh thành các phân loại phụ, chẳng hạn như dành cho những người chủ yếu gặp các triệu chứng về sinh sản hoặc những người có các triệu chứng về chuyển hóa.

Tuy nhiên, Vash-Margita cho rằng PMOS là cái tên phản ánh thực tế về những tác động tinh thần và thể chất tốt hơn nhiều và "thể hiện tình trạng bệnh một cách chính xác hơn, phản ánh nhiều thay đổi xảy ra".

Tiến sĩ Christina Boots, phó giáo sư sản khoa và phụ khoa tại Trường Y Feinberg thuộc Đại học Northwestern, cho biết thêm, một thuật ngữ phản ánh chính xác hơn thực tế đó có thể mở đường cho việc chẩn đoán tốt hơn, các phương pháp điều trị mới và tăng cường bảo hiểm cho tình trạng này.

“Lĩnh vực sức khỏe phụ nữ nổi tiếng là thiếu kinh phí,” bà nói. “Việc nhận ra rằng nó không chỉ bao gồm các vấn đề về sinh sản, mà còn cả sức khỏe tâm thần và sức khỏe chuyển hóa, có lẽ sẽ giúp tăng số tiền và số lượng nghiên cứu để hiểu rõ hơn và điều trị nó”.

Làm thế nào để nhận được sự chăm sóc cần thiết

Khi nào bạn nên nói chuyện với bác sĩ về hội chứng buồng trứng chuyển hóa đa nội tiết (PMOS)? Theo bác sĩ Dunaif, một dấu hiệu quan trọng là tiền sử chu kỳ kinh nguyệt không đều. Nếu có tám chu kỳ kinh nguyệt trở xuống mỗi năm, hoặc chu kỳ kinh nguyệt kéo dài dưới 40 ngày, đó là dấu hiệu cho thấy bạn nên được kiểm tra xem có vấn đề về nội tiết tố hay không.

Theo Dunaif, phần lớn phương pháp điều trị hiện nay đối với PMOS tập trung vào việc kiểm soát triệu chứng hơn là điều trị nguyên nhân gốc rễ.

Bà Vash-Margita cho biết, biện pháp can thiệp đầu tiên thường được khuyến nghị là thay đổi lối sống theo hướng chế độ ăn uống cân bằng và tăng cường tập thể dục. Bà cũng nói thêm rằng giảm cân có liên quan đến việc cải thiện các triệu chứng PMOS.

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để điều trị các triệu chứng rối loạn chuyển hóa, và thuốc GLP-1 đã được chứng minh là có hiệu quả, mặc dù chưa có thử nghiệm lớn nào trên phụ nữ mắc hội chứng PMOS, bà Dunaif cho biết. Thuốc tránh thai thường được sử dụng để điều hòa chu kỳ kinh nguyệt và giảm các hormone gây ra hiện tượng mọc lông, mụn trứng cá và rụng tóc. Các phương pháp điều trị vô sinh có thể được sử dụng để giúp kích thích rụng trứng ở những người đang cố gắng thụ thai mắc phải tình trạng này.

Tuy nhiên, các chuyên gia cho rằng, câu trả lời cho việc điều trị PMOS không chỉ nằm ở việc bệnh nhân biết cần tìm kiếm điều gì và phải làm gì. Theo Boots, một yếu tố quan trọng trong điều trị PMOS hiệu quả là tìm được các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thực sự dành thời gian để xem xét toàn diện vấn đề và đưa ra những lời giới thiệu phù hợp để cùng nhau lập kế hoạch điều trị.

“Chuyên gia dinh dưỡng của một người nói với họ một điều, bác sĩ tâm thần lại nói một điều khác, bác sĩ da liễu lại nói một điều khác nữa, vì vậy họ có quá nhiều người chuyên về lĩnh vực của mình và thường không nhìn thấy toàn cảnh,” bà nói. “Việc nhìn nhận những bệnh nhân này như những con người, và cố gắng hết sức để chăm sóc họ bằng sự thấu cảm và cá nhân hóa quá trình điều trị, tôi nghĩ điều đó vô cùng quan trọng”.

Nguồn: CNN