Phụ nữ tiền mãn kinh nên uống thuốc gì? Thứ Năm, 13/07/2023, 12:00

Trong thời kỳ tiền mãn kinh, lượng estrogen trong cơ thể người phụ nữ sẽ giảm, điều này dần dẫn đến các rối loạn về kinh nguyệt xảy ra như: chu kỳ kinh nguyệt trở nên dài hơn hoặc ngắn hơn, thay đổi lượng máu kinh trong mỗi chu kỳ. Bên cạnh đó còn có một số các triệu chứng khác thường gặp như:

• Bốc hỏa;
• Đổ mồ hôi vào ban đêm;
• Mất ngủ;
• Thay đổi tâm trạng: trở nên trầm cảm, lo lắng;
• Khô âm đạo;
• Suy giảm chức năng tình dục;
• Hay quên, khó tập trung;
• Đau nửa đầu;
• Giảm khối lượng cơ của cơ thể.

Các triệu chứng tiền mãn kinh thường bắt đầu trong vài tháng hoặc vài năm, trước khi kỳ kinh của người phụ nữ ngừng lại. Giai đoạn tiền mãn kinh có thể kéo dài trong suốt một thời gian sau đó. Trung bình, hầu hết các triệu chứng kéo dài khoảng 4 năm kể từ kỳ kinh cuối cùng. Tuy nhiên, cứ 10 phụ nữ thì có 1 người trải qua các triệu chứng tiền mãn kinh trong tối đa 12 năm. Vậy phụ nữ tiền mãn kinh nên uống thuốc gì?

Các loại thuốc tiền mãn kinh mà phụ nữ trong độ tuổi này nên sử dụng có thể kể đến như:

2.1. Các thuốc giúp bổ sung canxi, vitamin D

Phần lớn phụ nữ tiền mãn kinh phải đối mặt với nguy cơ cao bị loãng xương do thiếu hụt estrogen hoặc do quá trình hủy xương của cơ thể xảy ra nhanh hơn do tuổi tác. Do đó, một trong các thuốc tiền mãn kinh mà phụ nữ nên sử dụng là canxi, vitamin D.

Lượng canxi khuyến nghị bổ sung cho phụ nữ trong giai đoạn tiền mãn kinh là 1000 mg canxi mỗi ngày, con số này của phụ nữ sau mãn kinh lên đến 1200 mg (bao gồm tổng cộng chế độ ăn uống và các loại thuốc bổ sung). Lưu ý chị em không nên tiêu thụ nhiều hơn 2000 mg canxi mỗi ngày.

Lượng vitamin D hằng ngày được các chuyên gia sức khỏe khuyến nghị là 600 đơn vị quốc tế (15 microgam) đối với phụ nữ tiền mãn kinh và với phụ nữ sau khi mãn kinh là 800 đơn vị quốc tế. Hàm lượng vitamin D cung cấp thấp hơn sẽ không cho hiệu quả, trong khi liều cao vitamin D là tiềm ẩn khả năng gây độc, đặc biệt là nếu sử dụng vitamin D trong thời gian dài.

2.2. Thực phẩm bổ sung thành phần phytoestrogen

Nhắc tới tiền mãn kinh uống thuốc gì không thể thiếu các thành phần phytoestrogen. Việc sử dụng các loại thực phẩm chức năng bổ sung estrogen thực vật nên hết sức cẩn trọng vì các loại thực phẩm chức năng này có thể gây ra các tác dụng bất lợi cho chị em khi sử dụng liều cao và kéo dài. Sử dụng liều 100 mg isoflavone mỗi ngày ở phụ nữ sau mãn kinh có tác dụng làm giảm các triệu chứng tiền mãn kinh như: bốc hỏa, đổ mồ hôi trộm về đêm, mất ngủ kéo dài.

Ưu điểm của các phytoestrogen là không gây ảnh hưởng đến vú và nội mạc tử cung. Ngoài ra, phytoestrogen cũng không làm gia tăng nguy cơ đông máu ở phụ nữ sau mãn kinh, điều này khiến phytoestrogen trở thành một giải pháp thay thế an toàn cho các liệu pháp thay thế hormone khác. Tuy nhiên vẫn cần có thêm nhiều nghiên cứu để khẳng định chắc chắn hơn nữa tính hiệu quả và an toàn của phytoestrogen.

2.3. Thuốc chống trầm cảm

Đối với những phụ nữ tiền mãn kinh không sử dụng các liệu pháp hormone có thể lựa chọn một số phương pháp thay thế để điều trị các triệu chứng mãn kinh, tiền mãn kinh. Tuy nhiên nhìn chung chúng có thể không hiệu quả như estrogen nhưng vẫn có tác dụng giảm nhẹ. Các thuốc Paroxetine, Venlafaxine, Desvenlafaxine, Citalopram... là những thuốc được dùng để điều trị trầm cảm. Tuy nhiên các nghiên cứu cũng cho thấy rằng nhóm thuốc này cũng là một trong các phương pháp điều trị hiệu quả cơn bốc hỏa tiền mãn kinh.

2.4. Các loại thuốc có chứa hormone

Liệu pháp thay thế hormone là thuật ngữ được sử dụng để mô tả 2 loại hormone (estrogen và progesterone) được dùng để làm giảm các triệu chứng mãn kinh, tiền mãn kinh. Thời kỳ mãn kinh, tiền mãn kinh có liên quan đến tình trạng giảm sản xuất estrogen của buồng trứng một cách rõ rệt, điều này dẫn đến nồng độ estrogen trong huyết thanh thấp, gây ra các triệu chứng vận mạch (bốc hỏa, nhức đầu, đổ mồ hôi ban đêm) ở đa số phụ nữ.

Estrogen là phương pháp điều trị hiệu quả nhất hiện giúp làm giảm các cơn bốc hỏa và các triệu chứng mãn kinh, tiền mãn kinh khác, tuy nhiên có một số phụ nữ không thể bổ sung estrogen như:

• Người có tiền sử ung thư vú, bệnh mạch vành;
• Phụ nữ có một biến cố về huyết khối tĩnh mạch (VTE) trước đó hoặc đột quỵ;
• Người có bệnh gan đang hoạt động;
• Có tình trạng chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân;
• Nguy cơ cao mắc bệnh ung thư nội mạc tử cung hoặc thiếu máu cục bộ thoáng qua.

Nếu chị em phụ nữ độ tuổi tiền mãn kinh chỉ gặp các vấn đề về âm đạo như bị khô âm đạo hoặc đau khi giao hợp. Estrogen âm đạo liều thấp là một trong những phương pháp điều trị rất hiệu quả và an toàn hơn so với sử dụng estrogen đường toàn thân.

Lưu ý việc điều trị các triệu chứng của giai đoạn mãn kinh, tiền mãn kinh bằng liệu pháp thay thế hormone cần được sự đồng ý và theo dõi của bác sĩ, vì phương pháp điều trị này có thể gây ra các tác dụng bất lợi như tăng nguy cơ ung thư vú, xuất huyết, đột quỵ.

Bên cạnh việc sử dụng các thuốc hỗ trợ giảm triệu chứng tiền mãn kinh, chế độ ăn và tập luyện của chị em phụ nữ có thể mang lại những ảnh hưởng tích cực h, giúp cải thiện các triệu chứng và nâng cao sức khỏe, sắc đẹp. Các thành phần cần bổ sung trong chế độ ăn hàng ngày của phụ nữ tiền mãn kinh có thể kể đến như:

• Canxi, vitamin D: Có trong sữa, phô mai, hải sản, đậu, hạt, rau xanh... giúp tăng mật độ xương, phòng ngừa hiện tượng loãng xương;
• Omega-3, omega-6: Có trong cá hồi, cá thu, hạt óc chó... Đây là các chất béo tốt cho sức khỏe giúp bảo vệ tim mạch, chống xơ vữa mạch máu, ngăn ngừa bệnh đông máu và bảo vệ tế bào thần kinh;
• Thực phẩm chứa phytoestrogen: đậu nành, hạt lanh, vỏ và hạt nho, mè.... giúp giảm thiểu các triệu chứng mãn kinh, đặc biệt là tình trạng bốc hỏa;
• Thực phẩm chứa chống oxy hóa cao: quả việt quất, dâu tây, mâm xôi, cải xoăn... Các thực phẩm này có khả năng ngăn cản quá trình lão hóa trong cơ thể như lão hóa da, suy giảm trí nhớ và các vấn đề liên quan đến tim mạch;
• Chất xơ: rau, củ, quả... có thể giúp chữa táo bón, đây là một tình trạng thường gặp ở phụ nữ tiền mãn kinh do những rối loạn nội tiết tố trong cơ thể.

Lối sinh hoạt khoa học sẽ giúp chị em phụ nữ đẩy lùi các triệu chứng rối loạn tiền mãn kinh như:

• Tập thể dục mỗi ngày;
• Không hút thuốc lá;
• Hạn chế rượu bia
• Cố gắng đảm bảo giấc ngủ ngon và ngủ đủ 7 – 8 giờ/ngày
• Duy trì cân nặng ổn định, chỉ số BMI trong giới hạn bình thường.

Đa số các triệu chứng của giai đoạn tiền mãn kinh ở mức độ nhẹ đến trung bình và có thể tự thuyên giảm theo thời gian. Việc sử dụng thuốc tiền mãn kinh, đặc biệt là các thuốc chứa hormone cần có chỉ định của bác sĩ để tránh các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra. Nếu những phương pháp trên không làm tình trạng của bạn thuyên giảm, hãy đến thăm khám bác sĩ tại cơ sở y tế để tìm ra biện pháp điều trị hữu ích nhất dành cho bạn.

Hiện nay, sử dụng thảo dược kích thích cơ thể tự sản sinh nội tiết tố, tăng cường nội tiết tố từ bên trong là xu hướng mới trong điều trị thiếu hụt, suy giảm nội tiết tố nữ.

Thực phẩm bảo vệ sức khỏe Nội tiết tố nữ Á Âu ra đời với bộ đôi thành phần chính gồm Trinh nữ Châu Âu kết hợp cùng bột ngọc trai. Đây là sản phẩm đầu tiên trên thị trường giúp tăng cường nội tiết tố nữ từ bên trong bằng cách kích thích cơ thể tự sản sinh nội tiết tố. Qua đó cho hiệu quả điều hòa nội tiết tố một cách bền vững, hấp thụ 100% mà không gây tác dụng phụ giúp cải thiện các biểu hiện do thiếu hụt, suy giảm nội tiết tố nữ như: Cơn bốc hỏa, mất ngủ, mệt mỏi, suy giảm sinh lý, da khô, sạm da, nám da.

Theo Vinmec