TÌM HIỂU VỀ THUỐC TIÊM TRÁNH THAI Thứ Năm, 02/05/2024, 00:00

1. Thuốc tiêm tránh thai là gì?

- Thuốc tiêm tránh thai là biện pháp tránh thai tạm thời, có hồi phục, dùng cho phụ nữ ở độ tuổi sinh sản. Thuốc chỉ chứa một thành phần nội tiết là progestin với hàm lượng cao.

- Thuốc tiêm tránh thai hiện có hai loại:

(1) DMPA (depot medroxygenprogesteron acetat) có tác dụng tránh thai 3 tháng. DMPA có hai dạng bào chế, tiêm bắp 1 mũi (150mg) hoặc tiêm dưới da (104mg), tiêm 3 tháng 1 lần.

Không nên xoa bóp chỗ tiêm vì làm như vậy có thể làm tăng tốc độ hấp thu. Nồng độ hormone tránh thai hiệu quả trong huyết thanh thường đạt được sớm nhất là 24 giờ sau khi tiêm.

Thuốc tiêm tránh thai DMPA 150mg

(2) NET-EN (norethisteron enantat) liều 200 mg, có tác dụng tránh thai 2 tháng.

NET-EN có thể được tiêm dưới dạng tiêm bắp (200 mg) sâu vào cơ mông hoặc cơ delta, thường là 8 tuần một lần. Không nên xoa bóp chỗ tiêm. Nồng độ huyết thanh của hormone tránh thai hiệu quả thường đạt được trong vòng 72 giờ.

Thuốc tiêm tránh thai NET-EN 200mg

2. Cơ chế tránh thai của thuốc

Là phương thức tránh thai có hiệu quả cao do có khả năng ức chế phóng noãn, làm đặc chất nhày cổ tử cung và làm nội mạc tử cung kém phát triển.

3. Những ưu, nhược điểm chính

Ưu điểm và lợi ích		Nhược điểm
- Hiệu quả tránh thai cao (99,6%). - Có tác dụng lâu dài (tiêm 1 mũi giúp tránh thai 3 tháng). - Kín đáo, thuận tiện. - Có thể dùng cho phụ nữ đang cho con bú (sau 6 tuần kể từ khi sinh) vì không gây ảnh hưởng đến việc tiết sữa. - Có thể dùng cho những phụ nữ trên 35 tuổi có chống chỉ định với thuốc có estrogen - Giảm lượng máu kinh, có lợi cho phụ nữ. - Có thể góp phần giảm nguy cơ u xơ tử cung, u vú, ung thư nội mạc tử cung, viêm khung chậu, u buồng trứng. - Không gây rối loạn tim mạch, huyết áp		- Không phòng được các bệnh lây truyền qua đường tình dục; HIV/AIDS - Do thuốc có tác dụng lâu dài, sau khi ngừng dùng sẽ chậm có thai (chậm hơn 2 - 4 tháng so với các thuốc tránh thai khác). - Có những thay đổi về kinh nguyệt: thường xuất hiện mất kinh sau 9 - 12 tháng sử dụng. Đôi khi kinh nhiều hoặc kéo dài sau khi sử dụng 1 - 2 tháng. - Gây tăng cân, thường tăng khoảng 5% trọng lượng cơ thể trong vòng 6 tháng. - Thay đổi tâm trạng giống như có thai như buồn, giận, chán nản, mệt mỏi,... nhưng chỉ trong một thời gian ngắn - Tăng nguy cơ loãng xương. Có thể gây nhức đầu, khó chịu, buồn nôn, căng ngực

4. Những ai không được dùng thuốc tiêm tránh thai?

- Tuyệt đối không dùng thuốc tiêm tránh thai cho phụ nữ có thai, đang bị ung thư vú, có yếu tố nguy cơ loãng xương; thanh thiếu niên đang phát triển vì thuốc có thể làm giảm mật độ xương.

- Những trường hợp có thể sử dụng khi không có biện pháp tránh thai nào phù hợp hơn và theo chỉ định của bác sĩ:

+ Có nhiều nguy cơ bị bệnh mạch vành (như lớn tuổi, hút thuốc lá, tiểu đường và tăng huyết áp).

+ Tăng huyết áp, bệnh lý mạch máu, lupus ban đỏ hệ thống, tiểu đường có biến chứng, xơ gan mất bù.  

+ Ra máu âm đạo bất thường chưa được chẩn đoán nguyên nhân.

+ Đã từng bị ung thư vú và không có biểu hiện tái phát trong vòng 5 năm trở lại.

+ Không tiếp tục sử dụng nếu có đau nửa đầu kèm mờ mắt.