U nang buồng trứng lành tính Chủ Nhật, 23/03/2014, 00:00

Có hai loại u nang buồng trứng: cơ năng và thực thể.

U nang cơ năng là do rối loạn chức phận của buồng trứng, không có tổn thương giải phẫu nào. Đó là những nang nhỏ, vỏ mỏng, chứa toàn nước, chỉ xảy ra ở những phụ nữ còn

hành kinh và có thể tự mất đi sau vài vòng kinh. U nang cơ năng bao gồm những loại như nang bọc noãn (nang Graff không vỡ), nang hoàng thể, nang cạnh buồng trứng (nguồn gốc từ di tích của buồng trứng).

U nang thực thể là những nang hình thành do sự bất thường về cấu trúc giải phẫu của buồng trứng. Trong nang có thể chứa dịch nhày, thành nang thường dày, trong chứa dịch nhày hoặc đôi khi lại chứa những tổ chức xương, răng, tuyến bã (u quái trung bì buồng trứng). U nang thực thể thường gặp như lạc nội mạc tử cung, u nang nhày, u quái trung bì buồng trứng.

Biểu hiện của u nang buồng trứng như thế nào?

- U nang buồng trứng thường không có biểu hiện gì rõ rệt, đa số trường hợp phát hiện được khi đi khám định kỳ hoặc do tình cờ phát hiện được.

- U nang buồng trứng chỉ có biểu hiện khi đã phát triển quá lớn, hoặc đã có biến chứng (xoắn, nhiễm trùng)

- Một số biểu hiện có thể gặp: đau bụng, tức nặng vùng dưới rốn, hoặc có thể tự sờ thấy khối u ở vùng hố chậu, giữa bụng khi khối u đã to.

- Trường hợp lạc nội mạc tử cung thì có biểu hiện đau bụng dưới rốn khi hành kinh.

Tiến triển và biến trứng của U nang buồng trứng như thế nào?

U nang buồng trứng tiến triển lặng lẽ, nhưng bất cứ lúc nào cũng có thể đột ngột gây biến chứng cấp tính hoặc bán cấp tính: xoắn nang, chảy máu trong nang, vỡ nang, nhiễm trùng, chèn ép tiểu khung.
Một số trường hợp gây ung thư hóa, chủ yếu là loại u nang nước, nang nhày.

Chẩn đoán và điều trị U nang buồng trứng như thế nào?

U nang buồng trứng cần được chẩn đoán và xử lý kịp thời, bởi nhiều loại u nang buồng trứng có thể gây các biến chứng  hoặc có thể tiến triển đến ung thư.

Việc chẩn đoán u nang buồng trứng chủ yếu là dựa vào các xét nghiệm: chụp X quang ổ bụng, siêu âm phụ khoa, chụp tử cung-vòi trứng, nội soi ổ bụng.

Điều trị: nếu kích thước khối u < 6 cm thì thường là u nang cơ năng, cần theo dõi thêm trong vài vòng kinh. Nếu khối u có kích thước lớn, hoặc đã chẩn đoán là nang thực thể thì cần phẫu thuật cắt bỏ khối u để phòng các biến chứng hoặc ung thư hóa.