Những kiểu rối loạn chức năng tình dục thường gặp Thứ Sáu, 11/08/2023, 00:00

1.1 Rối loạn ham muốn tình dục

Rối loạn ham muốn tình dục bao gồm rối loạn giảm ham muốn tình dục và rối loạn kiểu căm ghét, né tránh tình dục. Đây là tình trạng người bệnh sợ gần gũi bạn tình, sợ quan hệ thể xác xảy ra thường xuyên, dai dẳng.

Rối loạn ham muốn tình dục có thể xảy ra ở cả nam và nữ, thường gặp nhất là ở những người lớn tuổi do sự sụt giảm sức khỏe liên quan đến tuổi tác. Những tác động về tâm lý, tình trạng stress kéo dài hoặc mắc các bệnh mạn tính,... cũng ảnh hưởng nhiều đến ham muốn tình dục.

Ở phụ nữ, do phải đối mặt và giải quyết nhiều vấn đề về công việc, gia đình, tài chính, chăm sóc con cái, chăm sóc các thành viên khác trong gia đình... khiến họ căng thẳng, mệt mỏi, lãnh cảm, giảm ham muốn. Trong một số trường hợp, phụ nữ bị ám ảnh tình dục vì quá khứ họ từng bị lạm dụng tình dục, khi lập gia đình họ bị rối loạn chức năng tình dục, không có cảm xúc, sợ hãi khi phải gần gũi chồng.

1.2 Rối loạn xuất tinh

• Rối loạn xuất tinh là rối loạn chức năng tình dục thường gặp nhất ở nam giới. Rối loạn xuất tinh gồm các trường hợp là: xuất tinh muộn, xuất tinh sớm, xuất tinh ngược dòng và giao hợp không xuất tinh.
• Xuất tinh sớm là tình trạng xuất tinh sớm hơn hoặc trong 1 phút kể từ khi đưa dương vật vào trong âm đạo. Xuất tinh sớm có nhiều nguyên nhân như cơ thể mệt mỏi, không gian quan hệ tình dục chật hẹp, tâm lý sợ người khác phát hiện, sợ có thai, thiếu kinh nghiệm, do mắc một bệnh mạn tính gây suy giảm khả năng tình dục hoặc do lạm dụng thủ dâm từ lúc còn trẻ. Xuất tinh sớm sẽ gây sự hụt hẫng về tâm lý, cảm giác tự ti khi quan hệ tình dục ở nam giới, sự ức chế khó nói ở nữ giới, trong một số trường hợp nặng, xuất tinh sớm trước khi dương vật vào âm đạo sẽ gây vô sinh.
• Xuất tinh muộn là hiện tượng dù có đầy đủ các kích thích, ham muốn tình dục, độ cương cứng của dương vật nhưng lại khó khăn đi đến xuất tinh. Quan hệ tình dục sẽ trở thành quá ngưỡng kích thích, hai bên đều mệt mỏi, không còn hào hứng đón nhận những khoái cảm. Các nguyên nhân dẫn đến xuất tinh muộn là tâm lý ám ảnh, tự ti, lo âu, sợ có thai, bạn tình thiếu hấp dẫn,... lâu dần trở thành phản xạ xuất tinh muộn. Một số bệnh về thần kinh gây mất độ nhạy cảm vùng dương vật hoặc các phẫu thuật thần kinh gây phá hủy vùng thần kinh cảm giác ở dương vật. Xuất tinh muộn còn có thể xảy ra ở một số người nghiện ma túy, nghiện rượu, người dùng thuốc điều trị xuất tinh sớm, người mắc các bệnh lý đái tháo đường, phẫu thuật tuyến tiền liệt,...
• Đau khi xuất tinh cũng là một rối loạn chức năng tình dục ở nam giới, khi nam giới xuất tinh thay vì cảm nhận được khoái cảm thì lại bị cảm giác đau ở vùng xương mu. Tình trạng này diễn ra lâu ngày khiến nam giới bị ám ảnh tình dục, sợ không dám xuất tinh.
• Xuất tinh ngược dòng là tình trạng khi quan hệ tình dục vẫn đạt được khoái cảm nhưng không thấy xuất tinh ra ngoài hoặc chỉ xuất ra ngoài một ít. Khi xét nghiệm nước tiểu thì thấy có tinh trùng. Xuất tinh ngược dòng là hiện tượng ít xảy ra nhất trong các rối loạn xuất tinh, tuy nhiên đây là nguyên nhân gây hiếm muộn ở nam giới. Nếu xét nghiệm nước tiểu sau xuất tinh không phát hiện có tinh trùng thì có thể người bệnh đã mắc các bệnh như tắc ống dẫn tinh, thiểu năng tinh trùng hoặc bệnh bẩm sinh không có tinh trùng.

1.3 Rối loạn cực khoái

Rối loạn cực khoái là sự chậm trễ, không liên tục lặp đi lặp lại cực khoái sau các giai đoạn kích thích tình dục bình thường. Rối loạn cực khoái thường gặp ở nữ nhiều hơn, nguyên nhân do các bệnh lý về tâm thần, lạm dụng các chất gây nghiện hoặc dùng các thuốc chống trầm cảm.

1.4 Rối loạn cương dương

Rối loạn cương dương là tình trạng dương vật không đạt được hoặc không duy trì được sự cương cứng để tiến hành cuộc giao hợp. Rối loạn cương dương có thể do tâm lý ám ảnh, mệt mỏi, ám ảnh tình dục vì những lần thất bại trước đó. Nên xảy ra trường hợp là những lúc bình thường như khi đi tiểu, lúc mới ngủ dậy,... dương vật có thể cương cứng nhưng khi quan hệ thì lại không làm được. Các nguyên nhân ngoài tâm lý như do mắc một số bệnh đái tháo đường, thần kinh, bất thường nội tiết, phẫu thuật vùng chậu, chấn thương cột sống,... Do sử dụng nhiều rượu, bia, thuốc lá, ma túy,... Rối loạn cương dưỡng thường gặp ở nam giới ngoài 40 tuổi. Nếu tình trạng này bắt đầu ở những năm đầu tuổi 30 thì khi đến độ tuổi tứ tuần sẽ trở nên nghiêm trọng hơn.

Khi bị rối loạn chức năng tình dục người bệnh không nên quá lo lắng mà nên tập trung tìm hiểu, trang bị kiến thức về tình trạng của mình. Từ đó, có các biện pháp để khắc phục các nguyên nhân từ lối sống không hợp lý, hạn chế sử dụng các chất kích thích làm ảnh hưởng đến chức năng sinh dục.

Trong nhiều trường hợp, khi gặp các tình trạng rối loạn chức năng tình dục mà bản thân không thể tự điều chỉnh được, người bệnh nên tìm sự trợ giúp từ bác sĩ thay vì e ngại không đi khám, âm thầm chịu đựng hoặc tự tìm thuốc để điều trị.

Các thuốc điều trị tăng cường chức năng tình dục khi sử dụng cần có sự kiểm soát chặt chẽ, kê đơn phù hợp với từng cá nhân nên phải có sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa, người bệnh không nên tự mua thuốc vì có thể gặp các tác dụng phụ của thuốc khi sử dụng không đúng cách.

Tùy theo từng trường hợp cụ thể, để điều trị rối loạn chức năng tình dục, chứng lãnh cảm, ám ảnh tình dục, bác sĩ sẽ sử dụng liệu pháp tâm lý, có thể phối hợp thêm một số loại thuốc như thuốc bổ thần kinh, thuốc giải lo âu, thuốc chống trầm cảm và các thuốc trị liệu thần kinh khác,... Nếu nguyên nhân rối loạn chức năng tình dục do mắc các bệnh mạn tính hoặc do sử dụng thuốc kéo dài cần tham khảo ý kiến bác sĩ để có biện pháp khắc phục.